휴대형 수면검사기기를 이용한 폐쇄성 수면무호흡증의 진단 - 임상적 적용과 유용성
Diagnosis of Obstructive Sleep Apnea Using a Portable Sleep Monitoring Device - Clinical Application and Usefulness
장지희,
소속 상세정보
장지희 ( Jang Ji-Hee ) - Seoul National University School of Dentistry Department of Oral Medicine and Oral Diagnosis
KMID : 1813120200050010025
Abstract
수면다원검사는 자는 동안 다양한 생체신호를 기록하고 분석하여 수면 중 발생할 수 있는 질환을 진단하는 데 사용되는 검사로 폐쇄성 수면무호흡증(obstructive sleep apnea, OSA) 진단을 위하여 필요하다. 이 중 표준수면다원검사는 수면기사의 관리·감독하에 7개 이상의 채널을 사용하여 진행하는 검사방법으로 OSA 진단의 gold standard이다. OSA가 전신질환의 발생 또는 악화와 관련성이 높다는 사실이 많이 알려지면서 이에 대한 관심이 높아지고 있으나 표준수면다원검사의 비용 및 접근성의 문제로 진단검사를 쉽게 시행할 수 없는 어려움이 있다. 이에 대하여 휴대형 수면검사기기를 사용한 수면다원검사는 표준수면다원검사에 비하여 검사방법이 단순하고 비용이 저렴하여 OSA 진단에 좀 더 적극적으로 사용할 수 있지 않을까 하는 기대가 높다. 하지만 검사방법이 단순해지는 만큼 OSA 진단과 치료에 휴대형 수면다원검사가 의미 있게 사용되기 위해서는 검사 대상자의 선정과 검사 진행 시 고려해야 할 사항이 많으며, 표준수면다원검사와 비교하여 이 검사의 특징, 한계 및 주의사항을 숙지하여 검사 실패율을 낮추어야 한다. 휴대형 수면다원검사의 결과에 대해서 연구 초기에는 표준수면다원검사에 비하여 검사 실패율이 높고 환자 상태를 저평가 또는 과평가하는 경우가 있어 OSA 진단과 치료에 사용하는 것이 바람직하지 못하다고 하였다. 하지만 검사 기기의 발달과 이를 이용한 연구가 늘어나면서 앞에서 제기된 문제들을 해결할 수 있도록 임상 지침을 마련하였고, 이에 따르면 OSA 진단과 치료에 휴대형 수면다원검사가 가능하며, 유용한 검사방법이 될 수 있다고 설명하고 있다. 또한 원격진료, 모바일 헬스 분야의 발달이 기대되는 앞으로의 변화된 의료환경에서 OSA 진단 및 치료에 그 활용 범위가 더 넓어질 것으로 기대된다.
키워드
폐쇄성 수면무호흡증; 수면다원검사; 휴대형 수면다원검사; 휴대형 수면검사기기
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