치과 환자에서의 WalkMed사(Medex Inc, USA)의 자가통증조절기를 이용한 Prorofol 자가진정조절법
Propofol Patient-Controlled Sedation Using WalkMed (Medex Inc, USA) Infusion Pump in Dental Patients
김현정, 박창주, 염광원,
소속 상세정보
김현정 ( Kim Hyun-Jeong ) - 서울대학교 치과대학 치과마취과학교실
박창주 ( Park Chang-Joo ) - 서울대학교 치과대학 치과마취과학교실
염광원 ( Yeom Kwang-Won ) - 서울대학교 치과대학 치과마취과학교실
KMID : 0980220010010010016
Abstract
연구배경: 일반적으로 자가통증조절기가 자가진정조절을 위해 적합한 것으로 알려져 있다. 그러나 이 장치들은 몇몇 진정제 투여 시 너무 긴 최소 폐쇄간격을 가지고 있다. WalkMed사(Medex Inc,USA)의 자가통증조절기는 폐쇄간격을 0으로 설정할 수 있으며 30 ml/h로 추가용량을 투여할 수 있다. 이번 연구에서는 환자 개개인의 요구에 맞추어 환자의 진정을 조절하기 위하여 위 장치를 이용한 propofol 자가진정조절의 가능성을 조사하였다.
방법: Propofol과 전산 프로그램된 WalkMed 주입장치를 이용한 자가진정조절법이 치과치료를 받는 24명의 건강한 환자에게 시행되었다. Propofol 지속 주입량은 2mg/kg/h로, 추가용량은 5mg으로 조절되었으며 최소 폐쇄간격은 0으로 설정하였다. Ketoloac 30 mg이 통증 조절을 위하여 진정법 시행 전에 근주되었다.
결과: 진정법 시행 동안 주입된 Propofol의 평균량은 3.4mg/kg/h이었으며 평균 추가용량은 1.6mg/kg/h이었다. 시간 당 추가용량에는 많은 변이가 있었다(0-32). 모든 환자는 진정법 시행 동안 완전한 각성상태였으며 이러한 진정법에 만족하였다. 진정법과 관련된 주요한 합병증은 관찰되지 않았다.
결론: WalkMed사의 자가통증조절기를 이용한 Propofol 자가진정조절법이 치과 치료를 받는 환자들에게 유용하게 사용될 수 있다.
키워드
Infusion pumps; Patient-controlled sedation; Propofol
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