다양한 디지털 스캔 방법에 따른 지르코니아관의 변연 및 내면 간극 비교
Comparison of marginal and internal discrepancies of zirconia crowns fabricated by various digital scan methods
인희선, 조혜원, 정지혜, 김정미, 김유리,
소속 상세정보
인희선 ( In Hee-Sun ) - 원광대학교 치과대학 치과보철학교실
조혜원 ( Cho Hye-Won ) - 원광대학교 치과대학 치과보철학교실
정지혜 ( Jung Ji-Hye ) - 원광대학교 치과대학 치과보철학교실
김정미 ( Kim Jeong-Mi ) - 원광대학교 치과대학병원 중앙기공실
김유리 ( Kim Yu-Lee ) - 원광대학교 치과대학 치과보철학교실
Abstract
본 연구는 CAD/CAM 시스템의 디지털 영상 획득 과정에서 다양한 방법을 통해 제작한 지르코니아관의 변연과내면의 간극 크기를 비교 분석하고자 하였다. 좌측 하악 제1대구치 레진 모형에 지대치를 형성하고, 모형 스캔(MS군),인상체 스캔(IS군), 구내 스캔(OS군)과 치과용 CT 스캔(CT군)을 이용하여 각 군당 각각 15번의 영상을 획득한 후,각각 15개의 지르코니아관을 제작하였다. 변연과 내면 간극 크기(치경부, 축면, 교합면)를 측정하기 위해 실리콘 레플리카술식을 이용하였다. 지르코니아관 내부를 저점도의 실리콘 인상재(Examixfine injection type, GC America Inc., USA)로채우고 지대치에 위치시킨 후, 만능재료시험기(Instron 3345; Instron, Canton, MA, USA)를 이용하여 50 N의 힘으로5분간 유지시키고 지르코니아관을 분리하였다. 디지털 현미경(JTZ-7XT, Samwon, Korea)을 이용하여 16개 지점에서실리콘 두께를 수직으로 측정하고, one-way ANOVA와 Duncan’s multiple range test (α=0.05)로 분석하였다. 실험결과, 변연 간극은 OS군과 MS군이 낮은 간격을 보여 IS군, CT군과 유의한 차이를 보였다(p<0.05). 치경부 간격의평균값을 비교한 결과, OS군이 가장 낮게 나타나 다른 군과 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<0.05), CT군과 MS군은서로 유의한 차이가 나타나지 않았다(p>0.05). 축면부 간격의 평균값을 비교한 결과, IS군이 가장 낮게 나타났고, MS군이가장 크게 나타나 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.05). OS군 과 CT군은 서로 유의한 차이를 보이지 않았다(p>0.05).
교합면 간격의 평균값을 비교한 결과, OS군이 가장 낮게 나타났고, CT군이 가장 크게 나타나 유의한 차이가 있었다(p<0.05). MS군은 OS군, IS군과 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다. 결론적으로 지르코니아관의 변연 간극과치경부와 교합면 간극은 OS군이 가장 작았으며, 축면 간극은 IS군이 작았다. 치과용 CT 스캔군을 제외한 모든 군에서임상적으로 허용할 만한 범위 내에 있었다.
In this study, marginal and internal discrepancies of zirconia crowns fabricated with the CAD/CAM (computer aided design ? computer aided manufacturing) system were compared. Digital impressions were obtained using model scan (MS), impressionscan (IS), oral scan (OS) and dental CT scan (CT). The left mandibular first molar resin tooth was prepared as occlusal 2mm, axial 1 mm reduction with convergence angle of 6 degree and shoulder margin. After fifteen scan procedures per group,each fifteen zirconia crowns were fabricated. The marginal and internal discrepancies of the crowns were measured using asilicone replica technique with a light body silicone impression material. The replica specimens were sectioned buccolinguallyand mesiodistally and then examined using a microscope ×160 magnification. The data were statistically analyzed with one-wayANOVA and post-hoc was Duncan’s multiple test (α=0.05). Mean marginal discrepancies of zirconia crowns were significantlylower in OS group and MS group than in IS group and CT group. Mean cervical discrepancies were a statistically significantdifference (p<0.05) in the OS group compared to the other groups (p<0.05). The CT group and the MS group did not showany significant difference (p>0.05). The IS group showed the lowest axial discrepancies and the MS group showed the greateststatistically significant difference (p<0.05). There was no significant difference between the OS group and the CT group (p>0.05).
The occlusal discrepancies were the lowest in OS group and the largest in CT group, indicating a significant difference (p<0.05).
The MS group showed no statistically significant difference from the OS group and the IS group. The marginal discrepanciesand cervical discrepancies of the zirconia crowns were lowest in the OS group and the axial discrepancies were lowest inthe IS group. All groups except the CT group were within the clinically acceptable range.
키워드
구강 스캐너; 내면 간극; 모델 스캐너; 변연 간극; 지르코니아관; 치과용 CT
Dental CT; Internal discrepancies; Marginal discrepancies; Model scanner; Oral scanner; Zirconia crown
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